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心脏房或室间隔缺损是常见的先天性心脏病,发生率占出新生婴儿的一千分之一,占先心病的15%到20%。

女性多见,男女比例约为一比二。

缺损直径在5 毫米以下,在五岁之前有较大的自愈几率,超过五岁间隔缺损还没有愈合,就需要考虑进行手术治疗。

七岁到十岁为最佳的手术年龄。

手术方式主要有心内科经血管的导管介入治疗和心外科的手术治疗。

介入法治疗,针对的房室间隔缺损类型简单,症状轻微,有较大的限制性。

缺损直径大或复合多种情况的复杂房室间隔缺损,多采用外科手术来进行治疗。

顾林医生主刀的这位七岁小男孩,其室间隔缺损最大直径为1.4厘米,还合并有动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等畸形。

小男孩心脏的这种复杂情况,需要通过开胸心脏手术进行彻底的缺损和畸形修复。

早上九点八分,在萦绕整间手术室的轻音乐中,言非凡作为手术第一助手,协助顾林医生开始了手术。

这充耳的轻柔纯音乐,虽然听着不错,挺舒缓身心,言非凡却是不喜欢的。

他习惯于一个纯粹的手术室工作环境。

但听着轻音乐做手术,是主刀医生顾林的喜好,他就是手术室不可违逆的主宰,言非凡只能是忍着。

他在科室轮训时,还经历过更夸张的。

一位主刀医生一边听着节奏激烈的摇滚歌曲,一边做手术。

主刀医生的手术习惯,也是多种多样。

言非凡协助顾医生,对气管插管全身麻醉的小男孩开胸之后,建立起体外循环。

阻断了小男孩的心脏循环后,言非凡又协助顾医生切开了小男孩的右心室流出道前壁,其室间隔缺损终于彻底显露出来……

“你和周贤那家伙有多少故事?”

全神贯注观察手术的言非凡,愣怔一下,才反应过来这突然冒出来的话,是顾医生询问自己的。

他看向顾林,就听他边做手术,边开口继续道:“那家伙主动申请了周一和周五的门诊工作,说是离开前,多为科室做点贡献。”

“在我看来,他更像是在躲着你!”

停顿了一下,顾林抬头看了言非凡一眼,又接着说:“听说,他这次心脏移植手术的成功,与你有不小的关联?”

言非凡否认说:“老师,那之前我还没来心外科学习,哪有那个实力帮助周医生完成心脏移植手术?”

他又进一步述说道:“周医生评职称落选后,我因为出言不够谨慎,与他的学生产生争论,那是第一次与周医生产生联系。”

“隔了一段时间,我们遇上了,把那件事说开了,也就没事了。”

“后来在一起吃过饭,我不过是激励了他几句而已,周医生那台心脏移植手术的成功,完全是他自己努力奋进的结果。”

言非凡之所以隐瞒对方的拜师之语,主要是这话,不好从他嘴中说出。

更重要一点,师徒关系在医学界,还是相当看重的。

很多医学临床技能和经验,都需要医生长辈或前辈手把手,面对面的教导和传授。

周贤这种食言而肥,逃避认师的行为,一旦传扬开去,会受到医学界鄙弃的。

言非凡当时也没把拜师一事当真,认为只是玩笑之语,戏言。

如今对方既然辞职离开,也就更没有必要再把这事抖出来了。

顾林轻哼一声,说:“言小子,以你在活体猪身上心脏移植手术的表现,还有研创的双主刀移植手术法,你是绝对有实力指点周贤做心脏移植手术的。”

“老师,我是真没有!”言非凡这次辩解的是真心实意。

顾林手术操作不停,忽然轻叹了一声。

“唉,周贤这家伙,才华是有的,不过做事有些浮,性格也有些偏激。”

“他后来又走上了自我宣传之路,科室里也有几人出于各种动机趁机吹捧着他,让他慢慢的自己都认不清自己了。”

“这一误,就是十年。”

“这一次,我还以为他彻底醒悟了,以后在能踏踏实实的工作中提升自己。”

“没想到,他竟然要辞职走人了。”

顾林摇头叹道:“有些人啊,就是不堪造就,老是在成功的前夜,选错道路……”

这时,一位青年医生来到了手术室,汇报道:“老师,五号手术室,邓医生和张医生合作的心脏移植手术正式开始了。”

顾林点点头,示意自己知道了……

小男孩的室间隔缺损修补手术,历时五个多小时,在下午过两点结束了主要工作。

顾林让其他助手继续手术后续工作,带着言非凡稍事休息后,赶到了五号手术室。

一进五号手术室,言非凡就发现梁主任和倪雷兴医生已经在这里了。

他来到梁主任身旁站定,扫了一眼墙壁上的计时钟,就见上面清晰显示着手术耗时,三小时十一分。

言非凡又把视线投到了显示手术实景,墙壁上的高清显示器。

屏幕上清晰显示着,邓医生和张医生正在熟练的相互配合,有条不紊的各自缝合冠状动脉和肺动脉。

言非凡晓得,这已经到了手术末期。

他努力忍着激动心情,看下去……

十九分钟后,心脏移植缝合工作结束。

又二十一分钟后,体外循环停止,移植的心脏内灌注了血液。

邓医生对心脏进行手动按摩按压,对心脏进行电击起搏前的检查、适应和唤醒。

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