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P4级别的防护服并不是很贵,至少和理应财大气粗的疾病控制中心来说,八千多一套的P4等级防护服还真不至于买不起。

但防护服这玩意是有保质期的。从开封到停止使用,一套防护服的保质期大概在一年左右。要不是因为宁远医学院有了自己的P4实验室,宁远市疾控中心恐怕永远也不会琢磨着自己购置这一等级的正压防护服——这玩意穿脱都要考试才行,好端端的买它干什么?有多余的经费,升级一下疾控中心的中心实验室不好么?

因此,在得知有三例肺鼠疫爆发的时候,疾控中心的第一反应,是启用了库存里的三套防护服,同时给宁远医学院的P4实验室打了电话——你们是不是搞出了生物泄漏?

鼠疫耶尔森菌是P3实验室研究的病原体,对它进行研究并不一定需要P4安全标准。但是P4研究室是可以展开对鼠疫耶尔森菌研究的。宁远并非鼠疫的天然疫区,疾控中心成立至今还是第一次收到鼠疫病例报告,他们下意识的就怀疑起了自家辖区里的P4实验室。

疾控中心的工作人员打电话之前心都是凉的。那可是P4级别实验室!要是鼠疫都能泄露出来,鬼知道他们还泄露了些什么东西。要是在宁远这种人口接近千万的大城市里爆发了埃博拉之类的疾病……那简直就是噩梦。

好在噩梦只存在于他们的臆想中。宁远医学院P4实验室表示,他们的实验室里并没有鼠疫耶尔森菌存在。这从根源上就排除了泄露的可能性。打完电话之后,疾控中心的一众工作人员都松了口气,不过也对,就以P4安全级别的实验室设置来说,哪怕是想故意从实验室里泄露病原体都不可能。这种级别的安全实验室光互锁的气密门就有七道,只要一扇门是打开状态,那其他的六扇气密门就绝对不可能被打开。再加上最高级别的监控和多次彻底化学冲洗,与其怀疑P4实验室泄露了鼠疫耶尔森菌,还不如怀疑一下一只罹患鼠疫的喜马拉雅旱獭从西海省千里迢迢跑到了宁远来。这种可能性还稍微大一点。

目前市疾控中心只有三套P4级别防护服,但四院里还有四套,并且学院那边也保证会以全力支持,那为了防止疫情扩散,保护医护人员的健康,全体都使用P4防护服进入四院就成了最保险的选择。甲类传染病报告后,需要市疾控中心做的工作还有许多。比如调配资源,比如和省疾控中心对接,并且全盘考虑是否需要向国家疾控中心以及卫健委求援——发现甲类传染病后两小时内上报这是规定,而国家卫健委是否会派出专家组进行支援和指导,则取决于疫情和舆情两方面的考虑。同时,地方上的需求也是一个重要的考量点。···孙立恩等人还是穿着标准的防护服,院办的工作人员正在紧急架设正压呼吸管路,从学院那边调来的移动式高效空气过滤器正在安装中,为了保证过滤器运转,院办还专门调了两台柴油发电机进行协助。同时建立起来的,还有专门收集和处理鼠疫患者排泄物以及医疗废弃物的收容处理中心。

鼠疫麻烦就麻烦在传染途径多样,肺鼠疫患者表现的尤为彻底。除了他们呼吸产生的气溶胶以外,患者的粪便、尿液、呕吐物、痰液和血液等等都会传播鼠疫。而为了阻止传播,医院需要使用大量的消毒剂对患者的这些医疗废弃物和生活废弃物进行消毒灭活。对于固体粪便,甚至需要使用20%漂白粉乳剂加入进去,混匀后作用两小时消毒。

如果有个英国人在,这倒是一项非常适合他她的工作。

在没有进入洁净室之前,孙立恩能做的也就是脑子里放空似的乱想,用来分散一下自己的注意力。

他也在怕。

鼠疫就是黑死病,这种肆虐全球上千年,导致无数城市中的居民全部死绝的疾病有多可怕,此刻已经让孙立恩有了一些初步的概念。

肺鼠疫从感染疾病,到发病的潜伏时间之短,简直到了匪夷所思的地步。肺鼠疫有记录的最快发病速度是30分钟——从接触患者到发病,只不过30分钟而已。而发病后,患者的情况会开始迅速恶化,并且在大约三天内死亡。从某种角度上来说,肺鼠疫甚至可以和埃博拉病毒一较高下。只不过因为鼠疫的病原体是细菌,并且许多抗生素对鼠疫有良好效果,因此才不像病毒类传染病那么吓人。

“行了,大家集合一下。”孙立恩正在胡思乱想着,这边呼吸内科的主任黄文慧已经朝着周围的医护人员发出了指令,“预防性口服环丙沙星胶囊,每隔十二小时服用一次。”

医护人员除了使用相应的防护设备以外,也需要口服抗生素进行预防性治疗。国内诊疗指南中推荐的四种预防性药物中,四环素和复方磺胺甲恶唑片的用量都比较大,而多西环素则有比较明显的肝毒性,因此黄文慧主任选择了让大家都口服环丙沙星进行预防治疗——反正院里的药房提供药物都很容易,既然都算是“劳保用品”了,那自然要选择对医护人员伤害较小的那一种。

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