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张俊义的伤势,放在十几年前还没有自体血液回收机的时候,还有可能凭借着大量家属花钱买来的“互助献血”拼一下。再早些年,他的这种伤势甚至不会有医院愿意尝试治疗。

高空坠落伤原本就是最麻烦的全身性创伤之一——人类的身体原本就不是为了高空坠落还能存活而进化的。

帮助人类直立行走而直立起来的脊椎缺乏足够的缓冲结构,巨大沉重而且脆弱的颅骨就成了细木棍上的重锤。高空坠落时,颅骨的势能和缺乏缓冲结构的脊椎硬碰硬的直接发生势能转换。而最直接的结果就是颅底骨折和胸椎腰椎的爆裂性骨折。

颅底骨折的损伤首先表现为脑疝。而引起脑疝的原因目前还缺乏足够的明确——在看到中线偏移之后,刘堂春直接决定终止CT检查,马上行急诊开颅手术。因此,现在对患者的情况进行判断就成了非常重要的工作。

硬膜已经被主刀的神外医生切开了。孙立恩现在才看出来,在手术室里主持这台手术的,居然就是柳平川。

柳平川副院长作为二级教授,同时身兼神经外科主任和副院长的职务。毫不客气的说,出身于同协的柳院长是整个宋安省乃至周边几省神经外科的第一把刀。面对这样的重症伤患,而且还是最考验经验的急诊探查手术,还在医院的柳平川责无旁贷。

更何况刘堂春在接到了孙立恩的电话之后,当机立断就跑到柳平川的办公室里,把一脸懵逼的柳副院长抓到了手术室里。

就算是看在老刘的面子上,这台手术也得柳平川亲自负责。

而另一方面,负责治疗肝破裂的肝胆外科医生,也是被刘堂春抓来的壮丁——赵崇喜主任。

赵主任自己原本是准备下班了的。但好巧不巧的是,今天正好是小嫣然回来复查的日子。小丫头现在每天都得去上学,而小学放学就得等到下午四点半。从学校赶回四院,怎么也得十几二十分钟时间。为了给小嫣然做好检查,赵主任自己主动决定加班。结果这边小丫头还没到四院,自己就被一手扯着柳平川的刘堂春抓了个正着——肝胆外科主任诊室正好就在神外主任诊室隔壁。

刘堂春一手抓着一个主任,同时肩膀里还夹着自己的手机呼叫支援。“老郑,赶紧来医院,有个高空坠落伤要处理!”

柳平川对于刘堂春叫外援的行为有些不满意,“脊椎外的问题,我们神外就能处理了。你叫老郑来干啥?”

“你能把脑疝给我处理掉我就谢天谢地了。”刘堂春瞪了一眼柳平川,“腰椎和胸椎爆裂的问题可以等你们搞定了脑疝和内出血之后再说。”

“我一起搞掉算了嘛。”柳平川还是有些不忿,“你叫老郑过来,他那个身板扛得住这好几个小时的手术?”

“老郑接第二台。这手术连台做。”刘堂春急匆匆的步伐没有任何停滞的意思,“你和老赵先解决最要命的问题。”

“为啥不叫脊椎外的小江?”赵崇喜主任在一旁总算是听明白了自己的任务是什么。他有些不解的问道,“小江他们科室搞腰椎和胸椎的爆裂性骨折不是正对行么?”

“腰椎加胸椎,还有颅底骨折。这种高坠伤说不定还有几根肋骨也是断的。”刘堂春解释道,“抢时间嘛,第二台处理脊椎颅骨和肋骨——如果有其他长骨骨折,也让老郑一起收拾掉。”

“他江清源也别想跟我抱怨抢活的事儿。老郑就是他师傅,脊椎外从骨科独立出来才几天啊?他就想翻脸不认人了?门儿也没有啊。”柳平川对于脊椎外这个科室的存在心里多少有点芥蒂——脊椎外当年的成立在四院里闹出了不小的风波。神外和骨科被抽调走了一大批青年骨干,才支撑起了脊椎外这个科室。但江清源自己的学术水平和业务水平用来带领科室还稍显稚嫩,这也导致脊椎外在四院内存在感不是太强。

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“这次手术阵仗够大的。”孙立恩在认出了柳平川之后好奇心大起,仗着自己的状态栏,他开始四下打量手术室里究竟都来了哪些主任。结果不看不要紧,一看吓一跳。孙立恩惊讶的发现,现在在手术室里的,几乎都是正高和副高医师。

不算还没抵达现场的郑国有,在手术室里忙碌着的医生有柳平川副院长,肝胆外科主任赵崇喜、脊椎外主任江清源、麻醉科副主任李天风、输血科主任黎耀平。四院的普外科没有派出什么主任或者副主任来帮忙,因为在现场准备接手的是陈天养。

一台手术,六个正高一个副高。这批医生里,级别最低的是脊椎外主任江清源,他目前是二级副教授。级别最高的则是陈天养和柳平川,两人都是二级正教授。

这是一场当之无愧的史诗级手术。四院为了救人,刘堂春为了完成这台手术,已经毫无保留的派出了四院最强的阵容。也就只有四院这种实力雄厚的大急诊中心,才有可能在下班的时候一口气抓出六个教授和一个副教授执行急诊手术。

也就只有四院这种医院,才可能有七个可以直接上手术台的三线医生。

时间过的很快,手术开始两个半小时后,柳平川的神外手术组宣布手术结束。他们成功的移除了一个巨大的蛛网膜血块,并且缝合好了人工硬膜。

在神外宣布手术结束后一个小时,赵崇喜所带领的手术团队宣布肝切除止血术完成。他们切除了张俊义的全部左肝,并且还切除了大约一半的中段肝脏。张俊义残留的肝脏约为原本的65%左右。

脑疝和肝破裂的风险解除后,柳平川、江清源和郑国有以及陈天养接手直接开始第二台手术。这次的手术,是为张俊义争取更好的恢复机会——赵崇喜和柳平川一开始让张俊义能够被安全送入ICU中。而后面的第二台手术,则是为了让他能够增加一些从ICU里平安出院的机会。

史诗级手术,还在进行中。

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